Zarówno zapalenie stawów, jak i artroza wpływają na stawy, a ponieważ to właśnie ból stawów zmusza pacjenta do pójścia do lekarza w nadziei uzyskania ulgi, nie widzi on różnicy między tymi chorobami. Zapalenie stawów, artroza - dlaczego te subtelności? Przepisz jakieś pigułki, niech ból ustąpi!
Ale jest różnica i często jest ona bardzo ważna dla dalszego leczenia: zapalenie stawów i artroza różnią się charakterem choroby i przyczynami choroby.
Aby lepiej zrozumieć tę różnicę, pamiętajjak działa staw.
W typowym przypadku staw tworzą dwie kości, których głowy pokryte są specjalnym materiałem ślizgowym – chrząstką szklistą. Ułatwia to kościom ocieranie się o siebie. Do tego samego zadania służy mazi stawowej: kości nie przylegają do siebie ściśle, pomiędzy nimi jest niewielka szczelina, która jest wypełniona właśnie tym płynem. Płyn maziowy i miejsce kontaktu kości tworzących staw są odizolowane od innych narządów i tkanek za pomocą torebki stawowej, składającej się z gęstej tkanki łącznej.
W przypadku zapalenia stawów zapaleniem ulega chrząstka, w przypadku artrozy cierpi chrząstka śródstawowa.
Co to jest zapalenie stawów
Zapalenie stawów to nazwa zbiorowazapalnychoroby stawów. W zapaleniu stawów dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej stawu i wpływa to na tkankę łączną ciała. Zapalenie stawów może być spowodowane zaburzeniami odporności, infekcjami lub urazami. Z reguły towarzyszy mu ból, obrzęk, zaczerwienienie i ograniczona ruchomość stawów. Zapalenie stawów charakteryzuje się „latającym" bólem stawów - przeszkadza raz w jednym stawie, raz w drugim. Zapalenie stawów może rozwinąć się w każdym wieku, nawet u nastolatków (tzw. młodzieńcze zapalenie stawów). Zaawansowane zapalenie stawów może być powikłane zużyciem chrząstki śródstawowej (artroza).
Co to jest artroza
Artroza jest chorobą przewlekłąnikczemnychoroba stawów charakteryzująca się postępującym zużyciem tkanki chrzęstnej. Może wystąpić w każdym stawie, ale najczęściej dotyczy to kolan, bioder, ramion i nadgarstków, ponieważ to właśnie te stawy są najbardziej obciążone. Artroza powoduje ból, sztywność i pogorszenie ruchomości stawów, ból zawsze dotyczy tego samego stawu lub tej samej grupy stawów. Artroza jest typowa dla pacjentów w podeszłym wieku, choć pierwsze objawy tej choroby można zaobserwować już u trzydziestolatków.
Zatem główna różnica między zapaleniem stawów a artrozą polega na przyczynach ich występowania i objawach. Zapalenie stawów wiąże się ze stanem zapalnym stawów, natomiast artroza wiąże się ze zwyrodnieniem i zużyciem tkanki chrzęstnej. Warto zaznaczyć, że choć te dwie choroby mają odmienne mechanizmy rozwojowe, to jednak są ze sobą powiązane, gdyż procesy zapalne mogą przyczyniać się do degradacji chrząstki śródstawowej, tj. artroza i zużycie chrząstki szklistej mogą wywołać wtórne zapalenie stawu.
Przyczyny zapalenia stawów i artrozy
PowodyartretyzmMogę być:
- Choroby reumatyczne (toczeń rumieniowaty układowy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa itp. ).
- Reakcja na patogen wyzwalający (zwykle bakterie wywołujące choroby jelitowe lub przenoszone drogą płciową): organizm nie może zatrzymać się na czas i chociaż infekcja została już pokonana, układ odpornościowy nadal atakuje, wpływając teraz na własną tkankę stawową.
- Przedostanie się patogenów do jamy stawowej w wyniku urazu lub poprzez przepływ limfy i krwi.
- Przedostanie się krwi włośniczkowej do jamy stawowej w wyniku urazu.
- Artroza (zapalenie stawów jako powikłanie).
PowodyartrozaMogę być:
- Nadwaga, która zwiększa obciążenie stawów nóg.
- Ciężka praca fizyczna.
- Siedzący tryb życia.
- Niestabilność stawów spowodowana urazami więzadeł i ścięgien.
- Starszy wiek.
- Operacja wpływająca na staw.
- Wrodzone cechy ciała.
- Zapalenie stawów (chrząstka szklista zaczyna się pogarszać z powodu procesów zapalnych w stawie).
Często artroza nie jest spowodowana jedną przyczyną, ale ich kombinacją.
Objawy kliniczne zapalenia stawów i artrozy
Ból stawów w przypadku artrozy i zapalenia stawów jest inny.
Ostre zapalenie stawów charakteryzuje się:
- Znaczące zaczerwienienie skóry wokół dotkniętego stawu.
- Silny obrzęk w dotkniętym obszarze.
- Staw boli zarówno podczas ruchu, jak i w spoczynku.
- Długotrwała sztywność poranna (około godziny).
- Ogólny zły stan zdrowia: osłabienie, niska wydajność, bóle ciała, pocenie się, a czasem gorączka.
Artroza charakteryzuje się:
- Bóle stawów, głównie podczas ruchu.
- Trudności w wykonywaniu normalnych czynności (na przykład przy artrozie stawu kolanowego bolesne jest wchodzenie po schodach).
- Stosunkowo krótkotrwała sztywność poranna (do pół godziny).
- Ból początkowy: kiedy pacjent przechodzi od odpoczynku do aktywności, staw dokucza mu przez pewien czas, ale to szybko mija.
- Obce dźwięki (kliknięcia, skrzypienia, chrupanie) w późniejszych stadiach choroby. /li>
- Zwężenie szpary stawowej i/lub deformacja kości, którą można zauważyć palpując staw (w późniejszych stadiach choroby deformacja jest już widoczna gołym okiem).
- Obrzęk chorego stawu, jeśli pacjent od dłuższego czasu cierpi na artrozę i rozwinął się wtórny stan zapalny.
Radiografia pomoże ostatecznie ustalić diagnozę. W przypadku zapalenia stawów nie będzie zmian patologicznych w obrazie, natomiast w przypadku artrozy można zaobserwować zmniejszenie wysokości szpary stawowej, a nawet wzrost kości.
Leczenie zapalenia stawów i artrozy
Terapia zapalenia stawówbędzie się różnić w zależności od rodzaju choroby i przyczyn, które ją spowodowały. Może to obejmować:
- antybiotyki;
- leki immunomodulujące;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
- kortykosteroidy (jeśli NLPZ nie są wystarczająco skuteczne).
Gdy udaje się złagodzić stany zapalne, stosuje się także fizjoterapię w celu utrzymania funkcji stawów oraz fizjoterapię m. in. ekspozycja na pola magnetyczne.
Leczenie artrozyjest również kompleksowy i obejmuje zarówno metody lekowe, jak i nielekowe.
Najczęściej stosowanymi lekami są NLPZ, często w postaci żeli i maści.
Spośród nieleczniczych metod leczenia artrozy zaleca się terapię ruchową, masaż i terapię magnetyczną.
Kurs ekspozycji na pola magnetyczne o specjalnie dobranych parametrach dla artrozy pozwala na:
- łagodzić ból, wtórne stany zapalne i obrzęki;
- poprawić odżywienie chorego stawu i tym samym spowolnić rozwój choroby;
- przedłużyć okresy bez zaostrzeń.
Rzeczy do zapamiętania:
- Różnica między zapaleniem stawów a artrozą polega na przyczynach ich występowania i objawach. Zapalenie stawów wiąże się ze stanem zapalnym stawów, natomiast artroza wiąże się ze zwyrodnieniem i zużyciem tkanki chrzęstnej. Zapalenie stawów i artroza są ze sobą powiązane, ponieważ procesy zapalne mogą przyczyniać się do degradacji chrząstki śródstawowej, a zużycie chrząstki szklistej może wywołać wtórne zapalenie stawu.
- Ostre zapalenie stawów charakteryzuje się obrzękiem i zaczerwienieniem skóry wokół zajętego stawu, bólem zarówno podczas ruchu, jak i spoczynku, przedłużającą się sztywnością poranną oraz ogólnym złym stanem zdrowia pacjenta. Artroza charakteryzuje się bólem stawów podczas ruchu, trudnościami w wykonywaniu normalnych czynności, krótkotrwałą sztywnością poranną i bólem początkowym; możliwy jest obrzęk stawu (wraz z rozwojem wtórnego zapalenia). Ponadto w przypadku zapalenia stawów nie będzie zmian patologicznych na zdjęciu rentgenowskim, natomiast w przypadku artrozy nastąpi zmniejszenie wysokości szpary stawowej.
- Leczenie zarówno zapalenia stawów, jak i artrozy powinno być kompleksowe. W zależności od przyczyny zapalenia stawów lekarz może zalecić antybiotyki, leki immunomodulujące, NLPZ lub kortykosteroidy. Po złagodzeniu stanu zapalnego dodaje się terapię ruchową i terapię magnetyczną. W przypadku artrozy stosuje się NLPZ, terapię ruchową, masaż i terapię magnetyczną.